POSSIBILE BIOMARKER PER LA DIAGNOSI DELLA FIBROMIALGIA?

Alla ricerca del biomarcatore per la diagnosi della fibromialgia. La diagnosi di fibromialgia (FM) segue i criteri dell’American College of Rheumatology (ACR), basata su valutazione clinica e questionari scritti senza alcuno strumento diagnostico oggettivo. In generale, un aspetto comune è la mancanza di biomarcatori specifici per FM e malattie del dolore cronico. È interessante notare che il sistema oppioide endogeno è vicino al sistema immunitario a causa dell’espressione dei recettori oppioidi sulla membrana dei linfociti.

L’assenza di strumenti diagnostici oggettivi sta portando gli scienziati a cercare e identificare i marker del dolore cronico, al fine di migliorare il processo diagnostico e ridurre i rischi di ritardi nella diagnosi e diagnosi errate [53,54]

Una diagnosi oggettiva potrebbe consentire una migliore classificazione di queste malattie croniche, chiarendone il meccanismo patogeno, la prognosi e / o la risposta al trattamento, aprendo la strada alla medicina personalizzata. L’importanza dei biomarcatori per guidare adeguatamente la diagnosi e il trattamento del dolore cronico assume un impatto ancora maggiore, considerata la mancanza di marcatori molecolari validi per la diagnosi di tutti gli stati di dolore cronico [53,55]

In questo contesto, negli ultimi anni ci siamo concentrati sull’espressione del recettore oppioide Mu nella membrana linfocitaria, al fine di identificare questo recettore come un ipotetico biomarcatore di patologie del dolore cronico.

Concentrandosi sull’evidenza che i sistemi oppioidi immunitario, nervoso ed endogeno condividono gli stessi recettori oppioidi, negli anni ’90 Raffaeli e colleghi hanno studiato e riportato il loro ruolo cruciale nelle vie del dolore [56] e hanno pubblicato uno studio basato su questa idea era correlata al dolore osteoartritico cronico nei pazienti sottoposti a chirurgia dell’anca [54].

BIOMARKER PER LA DIAGNOSI DELLA FIBROMIALGIA

Qui analizziamo il ruolo del recettore oppioide Mu sui linfociti B come biomarcatore specifico per i pazienti con FM e artrosi (OA).

Abbiamo arruolato tre gruppi di donne: pazienti con FM, pazienti con OA (gruppo di controllo del dolore cronico) e soggetti sani (gruppo di controllo negativo senza dolore).

cronico, considerando la nostra precedente ricerca sul dolore osteoartritico [54] e il suo dolore nocicettivo ben descritto dovuto allo stato di artrosi degenerativa [57,58], e abbiamo confrontato l’analisi immunofenotipica di pazienti con FM e OA con un gruppo di controllo negativo senza dolore .

Sono stati raccolti campioni di sangue per l’analisi di immunofenotipizzazione.

Sono stati forniti test scritti per l’analisi psicologica. I dati sono stati analizzati statisticamente.I risultati finali hanno mostrato che la percentuale di cellule Mu + B era statisticamente inferiore nei pazienti con fibromialgia e osteoartrite (artrosi) rispetto ai soggetti senza dolore.

COSA SONO LE CELLULE B?

Le cellule B, note anche come linfociti B, sono un tipo di globuli bianchi del sottotipo linfocitario. Agiscono sulla componente immunitaria umorale del sistema immunitario adattativo secernendo anticorpi

Una bassa espressione di cellule B positive per Mu non è stata associata alle caratteristiche psicologiche investigate.

Nel presente studio si certifica che la percezione del dolore nella FM è uno stato oggettivo di dolore cronico generalizzato dove il dolore è il sintomo principale e la patogenesi della FM deriva da una caratteristica modulazione morfologica della via endogena antinocicettiva.

Abbiamo scoperto che i pazienti con dolore cronico sia con FM che con OA hanno una percentuale di cellule significativamente inferiore rispetto al gruppo di controllo negativo.

In conclusione, qui proponiamo la percentuale di linfociti B Mu-positivi come marker biologico per una diagnosi oggettiva di pazienti affetti da dolore cronico, contribuendo anche alla legittimità della fibromialgia come malattia veramente dolorosa. In conclusione, i nostri risultati potrebbero contribuire a la legittimazione della FM come vera e grave sindrome da dolore cronico. Potrebbero anche essere utili per ripensare la descrizione delle categorie di dolore: FM e OA sono classificati in modo diverso nell’ICD-11, poiché i nostri risultati mostrano risultati biologici simili. A causa di questa nuova evidenza e per classificare il dolore cronico, sono già stati presentati nuovi studi al comitato etico per chiarire se la “sindrome MOR da riserva di linfociti B”, quindi,

Ulteriori ricerche potrebbero aiutare i medici a capire se queste condizioni condividono lo stesso schema di dolore.

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