Les 7 types de douleur fibromyalgique

Les personnes atteintes de fibromyalgie (FMS) ont une expérience commune de vivre avec la douleur. Mais ce que cela ressemble peut être très différent d’une personne à l’autre en raison du fait qu’il existe de nombreux types de douleurs de fibromyalgie. Certains le décomposent en sept variétés: hyperalgésie, allodynie, paresthésie, douleurs musculaires, douleurs articulaires, maux de tête et douleurs abdominales. Le nombre de ceux-ci et dans quelle mesure, varie considérablement – et cela peut changer avec le temps.

En examinant les façons dont la douleur liée à la fibromyalgie peut se manifester, vous pouvez vous sentir plus à l’aise en sachant que vous n’êtes pas seul dans votre expérience. Si votre proche souffre de fibromyalgie, comprendre à quel point la douleur liée à la fibromyalgie est complexe et à multiples facettes peut vous aider à mieux comprendre ce qu’il traverse.

Hyperalgésie

«Hyper» signifie excès et «algésie» signifie douleur. L’hyperalgésie  est le terme médical pour l’amplification de la douleur dans le FMS. Nos cerveaux semblent prendre des signaux de douleur normaux et «augmenter le volume», les rendant plus graves qu’ils ne le seraient normalement. Et lorsque votre cerveau dit que la douleur est intense, elle devient en  fait  grave.

La plupart des médicaments utilisés pour gérer la douleur FMS visent, au moins en partie, à réduire l’hyperalgésie.

Douleur musculaire généralisée

Vous n’êtes pas seul si vous vous sentez comme si vous aviez toujours la grippe, ou si vous «souffrez partout». La douleur diffuse et persistante des muscles et des tissus mous (parfois appelée douleur myofasciale) est communément décrite comme une douleur profonde et rongeante, une raideur , douloureux ou lancinant sur tout le corps, y compris les bras, les  jambes , le cou et les épaules, est une caractéristique de la fibromyalgie.

Beaucoup sont le plus souvent gênés par:

  • Lombalgie, qui peut irradier dans les fesses et les jambes
  • Douleur et oppression dans le cou qui se déplace à l’arrière des épaules
  • Douleur dans la paroi thoracique, évocatrice de symptômes de costochondrite

Gardez à l’esprit qu’au début de la maladie, une personne peut remarquer une douleur limitée à une zone spécifique, comme le cou et les épaules.

Dans le cadre du diagnostic de la fibromyalgie, un médecin peut identifier les zones du corps appelées «points sensibles» qui font mal lorsqu’elles sont pressées avec seulement une pression légère à modérée.

Douleur articulaire

Des douleurs articulaires et une sensation de gonflement sont courantes chez les personnes atteintes de fibromyalgie. Plus précisément, la douleur située à l’articulation temporo-mandibulaire (ATM), qui relie votre mâchoire à votre crâne de chaque côté de votre visage, est courante. La douleur ATM est souvent décrite comme une douleur sourde et persistante qui peut se déplacer vers l’oreille, la tempe, autour des yeux, la mâchoire inférieure ou l’arrière du cou. 1

Allodynie

Votre peau est-elle douloureuse au toucher? L’allodynie, lorsqu’une légère pression exercée sur les vêtements ou un massage doux provoque de la douleur, est un symptôme qui en laisse beaucoup perplexe. On pense qu’il s’agit d’une réaction hypersensible qui peut résulter de la sensibilisation centrale associée au FMS. Les signaux de douleur proviennent de nerfs spécialisés, appelés nocicepteurs, qui détectent des informations sur la température et les stimuli douloureux directement de la peau.

Beaucoup de gens décrivent l’allodynie comme une sensibilité cutanée semblable à un mauvais coup de soleil.

L’allodynie est un type de douleur assez rare – autre que le syndrome de la fibromyalgie, elle n’est associée qu’à une poignée d’affections, notamment la neuropathie, la névralgie post-herpétique (zona) et la migraine.

Douleur neuropathique

De nombreuses personnes atteintes de fibromyalgie décrivent une douleur neuropathique, qui provoque des sensations nerveuses étranges qui ressemblent à des ramper, des picotements, des brûlures, des démangeaisons ou un engourdissement dans les bras et les jambes. Parfois, ces sensations peuvent être douloureuses. Malgré ces symptômes liés aux nerfs dans le syndrome de la fibromyalgie, il n’y a pas de constatations objectives de lésions nerveuses lors d’un examen physique. En d’autres termes, la force, les réflexes et les sensations sont tous normaux, malgré cette douleur neuropathique.

De nombreux traitements courants de la fibromyalgie peuvent aider à soulager la douleur neuropathique dans la fibromyalgie, y compris les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) et les inhibiteurs du recaptage de la sérotonine-norépinéphrine (IRSN). Certaines personnes trouvent également la vitamine B12, la crème de capsaïcine, le massage et l’acupuncture utiles.

Maux de tête

Les maux de tête, bien que courants en général, peuvent également résulter ou être associés à la fibromyalgie. Les céphalées de tension sont le type le plus courant que connaissent les personnes atteintes de FMS. Selon une étude du  Journal of Headache Pain , près de 35% des personnes souffrant de céphalées de tension souffrent également de fibromyalgie. Les migraines suivent, avec environ 24 pour cent des migraineux ayant également un diagnostic de fibromyalgie.

Les céphalées de tension provoquent une sensation de pression de serrage terne tout autour de la tête et bien que inconfortables et lancinantes, elles ne sont pas invalidantes. 2  D’autre part, les migraines sont plus douloureuse, se produisent souvent sur un côté de la tête, et peut être associée à la fois avec sensibilité à la lumière et du son. Certaines personnes souffrant de migraines éprouvent également une aura de migraine, une perturbation neurologique qui implique généralement des changements de vision, comme voir des lumières clignotantes ou chatoyantes, des formes kaléidoscopiques ou des lignes en zigzag.

Sensibilisation centrale

L’anxiété et le mauvais sommeil sont deux facteurs qui relient le trouble des maux de tête à la fibromyalgie. L’anxiété et le manque de sommeil sont connus pour contribuer à la sensibilisation centrale – la perception accrue de la douleur. C’est le fondement sur lequel la fibromyalgie et les maux de tête chroniques devraient se développer.

Douleurs abdominales et pelviennes

Les personnes atteintes de fibromyalgie sont 50% plus susceptibles que les personnes sans en développer un syndrome du côlon irritable (IBS), qui est un trouble digestif caractérisé par des crampes, des douleurs abdominales et des ballonnements. Les autres symptômes du SCI comprennent la constipation, la diarrhée, les nausées, une sensation d’évacuation incomplète et du mucus dans les selles. Le reflux acide est également fréquemment observé chez les personnes atteintes de fibromyalgie et provoque des brûlures d’estomac, et parfois des régurgitations, entre autres symptômes.

Outre les douleurs abdominales, les personnes atteintes de fibromyalgie peuvent ressentir des douleurs pelviennes, en particulier une gêne provenant de la vessie. La douleur pelvienne dans la fibromyalgie peut être associée à des symptômes de cystite interstitielle, tels qu’une augmentation de l’envie d’uriner et une augmentation de la fréquence urinaire.

Un mot de Verywell

Il est difficile de vivre avec une douleur de fibromyalgie, surtout lorsqu’elle est imprévisible. Plus vous en saurez sur votre douleur et ses déclencheurs, mieux vous pourrez la gérer. Par exemple, nous savons qu’un exercice modéré et un sommeil suffisant peuvent améliorer les symptômes et que le stress physique ou mental, le temps froid et humide et un mauvais sommeil peuvent les aggraver.

Trouver le bon ensemble de traitements prend du temps et de l’expérimentation, mais beaucoup trouvent un soulagement significatif avec dévouement et patience.

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