Cómo la artritis ataca sus pies y 11 formas de curar el dolor de artritis en su pie

Si vive con artritis, es probable que sienta los efectos dolorosos en sus pies. “Los pies están tremendamente afectados por la artritis”, dice Vinicius Domingues, MD, un reumatólogo en Daytona Beach, Florida, y asesor médico de CreakyJoints.

De hecho, la osteoartritis (OA), el tipo más común de artritis, afecta los pies de una de cada seis personas mayores de 50 años. Con la artritis reumatoide (AR), el tipo más común de artritis autoinmune inflamatoria, más del 90 por ciento de los pacientes desarrollan síntomas. En el pie y tobillo durante toda la enfermedad. En alrededor del 20 por ciento de los casos de AR, los síntomas del pie y el tobillo están incluso entre los primeros signos de la enfermedad.

No es sorprendente que pueda sentir artritis en los pies: la enfermedad afecta principalmente a las articulaciones y su pie contiene más de 30 articulaciones.

Cómo los diferentes tipos de artritis lastiman tus pies

Varios tipos de artritis se presentan de manera diferente en los pies.

  • La osteoartritis   afecta más comúnmente a la primera articulación metatarsofalángica (MTP) que conecta el dedo gordo con el pie, aunque también se encuentra a menudo en la mitad del pie y el tobillo.
  • La artritis reumatoide   generalmente aparece en ambos pies y afecta las mismas articulaciones en cada pie. Esto contrasta con la OA, que generalmente afecta a una articulación específica.
  • La gota a   menudo afecta sólo a los pies, a menudo el dedo gordo del pie. Lea más sobre el tratamiento de un brote de gota.
  • La artritis psoriásica (PsA)   también puede afectar los dedos del pie, causando una hinchazón parecida a una salchicha llamada dactilitis. PsA a menudo también se acompaña de inflamación de las entesis, los lugares donde los tendones y ligamentos se adhieren a los huesos. En los pies, esto generalmente se presenta como una fascitis plantar, una inflamación de la banda de tejido que conecta el hueso del talón con los dedos del pie, así como las proyecciones óseas conocidas como espolones óseos, que pueden causar dolor si presionan o frotan otros huesos. o tejidos blandos.
  • La espondilitis anquilosante   también causa entesitis, como fascitis plantar y dolor en el tendón de Aquiles.

Cómo curar la artritis del dolor de pies.

Ahora que hemos establecido por qué le duelen los pies, considere estas estrategias para aliviar el dolor, la rigidez y la hinchazón que los pacientes con artritis a menudo conocen demasiado bien.

1. Use medicamentos para el dolor

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno, disponibles en las versiones de venta libre y recetada, son un tratamiento de primera línea para reducir el dolor, la hinchazón y el enrojecimiento asociados con la artritis. Incluso cuando la artritis golpea los pies. Los AINE ayudan a bloquear la producción de prostaglandinas, un grupo de sustancias químicas que desempeñan un papel en el dolor y la inflamación. Debido a que estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de problemas cardiovasculares y gastrointestinales, asegúrese de hablar con su médico antes de tomarlos para uso a corto o largo plazo. Su médico puede optar por prescribir un antiinflamatorio tópico como el gel Voltaran, que se absorbe de forma mínima por vía sistémica y es menos probable que cause efectos secundarios.

2. Invertir en calzado adecuado.

“Cuando tienes artritis, tus zapatos te ayudarán o te lastimarán”, dice Jackie Sutera, DPM, cirujano podólogo en la ciudad de Nueva York. El ajuste adecuado es un factor clave en la forma en que son los zapatos amigables con los pies. Además de tener que acomodar una articulación artrítica que puede tener rigidez, hinchazón y contractura, los zapatos deben ajustarse a los dedos en martillo y los juanetes que suelen aparecer junto con la artritis. Marcas de confort como Vionic, Ecco, Clarks y Mephisto están diseñadas para ser elegantes y cómodas. Incluyen soporte de arco, copas de tacón, suelas gruesas, amortiguación y absorción de impactos.

Las personas con mala osteoartritis de los pies pueden beneficiarse especialmente de los zapatos con suela de balancín, que tienen una suela más gruesa de lo normal con un talón curvo. Según un estudio, un zapato con este tipo de suela (común en calzado deportivo) reduce la presión debajo de la articulación de las uñas de los pies en personas con OA, según un estudio. En un estudio reciente, la puntuación del dolor en los que llevaban zapatos de suela de balancín mejoró en 22 puntos.

3. Establecer un objetivo de pérdida de peso.

Cuando se trata de artritis, lo que dice tu escala realmente importa. Las personas con un peso corporal más alto son diagnosticadas con artritis a una edad más temprana y tienen artritis más grave. Tiene sentido: “Los pies son una articulación que soporta el peso, por lo que la obesidad empeora la artritis”, dice el Dr. Domingues. Incluso una libra extra en su marco puede equivaler aproximadamente a cinco libras adicionales de fuerza en sus pies. Perder 20 libras puede significar evitar una fuerza adicional de 100 libras de sus pies con cada paso.

El exceso de peso corporal también aumenta la inflamación, que alimenta los síntomas dolorosos de los tipos inflamatorios de artritis, como la artritis reumatoide y la artritis psoriásica. No es fácil perder peso cuando tiene articulaciones rígidas o doloridas, pero se ha demostrado que incluso una reducción en el peso corporal de cinco a 10 por ciento reduce drásticamente el dolor articular y mejora la tolerancia al ejercicio. Echa un vistazo a estos consejos para bajar de peso que son especialmente útiles cuando tienes artritis.

4. Mover más

Puede ser difícil para las personas más sanas mantener un programa de ejercicios, por lo que para las personas con dolor en las articulaciones puede ser especialmente difícil. Pero los beneficios del ejercicio cuando tiene artritis son claros: la investigación muestra que el ejercicio regular moderado ayuda a mantener la función articular al tiempo que reduce el dolor y la fatiga y alivia la rigidez. Y, por supuesto, puede ser muy útil quemar calorías, por lo que puede perder peso. Asegúrese de no creer este mito obsoleto sobre el ejercicio y la artritis.

Trate de mantenerse lo más activo posible (cualquier movimiento cuenta, incluso pasear al perro, pasear por el jardín y detenerse mientras habla por teléfono) y encontrar formas cómodas de mantenerse activo. En lugar de correr afuera, intente caminar sobre la cinta de correr, que proporciona más absorción de impactos. O pruebe otros ejercicios de menor impacto, como nadar, remar, andar en bicicleta o usar la máquina elíptica. “Aún obtendrá beneficios cardiovasculares de ellos sin golpear sus pies”, dice el Dr. Sutera. Su objetivo es realizar hasta 150 minutos de ejercicio aeróbico a la semana, divididos en períodos más cortos (incluso en bloques de cinco o 10 minutos) si eso es más fácil para sus articulaciones.

5. Utilice hielo o calor.

“Soy un gran creyente en el hielo; es un gran antiinflamatorio”, dice William Spielfogel, DPM, jefe de podología del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York. “Pero tengo pacientes que juran por el calor”.

Cada terapia funciona de manera diferente para proporcionar alivio del dolor: la terapia con frío contrae los vasos sanguíneos en los músculos circundantes, lo que disminuye el flujo de sangre a las articulaciones para reducir la inflamación y la inflamación. La terapia de calor ayuda a aflojar los músculos para disminuir los espasmos y reducir la rigidez de las articulaciones. Ambos también actúan sobre los receptores en su piel para interrumpir las señales de dolor enviadas al cerebro.

Dependiendo del tipo de dolor que experimente, puede considerar usar hielo y calor.Por ejemplo, si está rígido por la mañana, una ducha caliente puede aliviar los síntomas, por lo que puede moverse mejor. Cuando su RA se inflama o tiene inflamación de la OA (tal vez un día entero de pie), una compresa fría o una bolsa de guisantes congelados (envuélvala en una toalla de papel antes de aplicarlo en la piel) puede ayudar a poner dolor e hinchazón. el hielo. .

6. Investiga las inserciones.

Las ortesis personalizadas pueden ayudar a calmar el dolor artrítico del pie. “La belleza de la órtesis es que hay muchas maneras en que podemos individualizar su uso”, dice el Dr. Sutera. Se pueden personalizar para cambiar la mecánica de su pie, por ejemplo, para limitar la articulación del dedo gordo del pie para que no pueda moverse mientras camina (y, por lo tanto, reducir la molestia). O se pueden hacer para que se ajusten mejor a sus pies, por ejemplo, agregando soporte de amortiguación.

Debido a que la severidad del dolor en el pie debido a la artritis puede variar entre el pie izquierdo y el derecho, la personalización de su órtesis puede ser diferente en cada lado del pie. La investigación sobre ortesis y dolor en el pie es limitada, pero un estudio de 2016 que utiliza inserciones de zapatos para tratar el dolor por MTP encontró una mejora clínicamente valiosa en el dolor del pie y la discapacidad relacionada con el pie durante un período de tiempo. Período de tres meses, y casi el 80 por ciento de los participantes dijeron que lo eran. eficaz.

7. Probar tratamientos alternativos.

Aunque la investigación ha demostrado repetidamente que los suplementos como la glucosamina y la condroitina no funcionan bien para la mayoría de las personas, el Dr. Domingues a veces los recomienda para los pacientes con osteoartritis, que tienen menos opciones de medicamentos que los tipos inflamatorios. artritis. La glucosamina y la condroitina son componentes naturales del cartílago en las articulaciones que se descomponen en las personas con OA. “Anecdóticamente, encontramos que las personas se sienten mejor con ellos”, dice. La marca que recomienda es Osteo Bi-Flex, que contiene glucosamina, condroitina y extracto de hierbas de Boswellia, entre otros ingredientes.

Otro tratamiento prometedor es la cúrcuma, que, según algunas investigaciones, puede ser útil para tratar la osteoartritis y la artritis inflamatoria como la AR. Una especia que es el ingrediente principal del curry, la cúrcuma contiene un antioxidante llamado curcumina que ayuda a combatir la inflamación.

Para agregar sabor a su tratamiento de artritis, muchos médicos también recomiendan cremas que contienen capsaicina, un componente de los chiles. “Funciona muy bien por vía tópica, especialmente en los pies”, dice el Dr. Sutera. En un estudio de 70 personas con osteoartritis y 31 con artritis reumatoide, el 80 por ciento de las personas que aplicaron capsaicina (en comparación con un placebo) experimentaron cierta reducción del dolor. Después de cuatro semanas, el dolor de la AR se redujo en un 57 por ciento y el dolor de la OA se redujo en un 33 por ciento.

8. Consultar a un fisioterapeuta.

“La terapia física entra en juego cuando se trata de controlar el dolor en el pie debido a la artritis y existen todo tipo de modalidades de EP que se pueden usar para reducir la inflamación, incluidos masajes, remolinos, compresas frías, ultrasonidos y láser”, dice. Dr. Spielfogel. Una vez que la inflamación inicial haya disminuido, un fisioterapeuta desarrollará un programa de estiramiento y fortalecimiento para restaurar la flexibilidad y mejorar la fuerza para aumentar el equilibrio y reducir el estrés en las articulaciones del pie.

El Dr. Sutera encuentra que los pacientes en las primeras etapas de la artritis se benefician más de la terapia física, ya que a menudo todavía tienen flexibilidad y la mayoría de ellos necesitan ayuda para restablecer su equilibrio.

9. Pregunte acerca de las inyecciones de esteroides.

Los médicos a menudo usan esteroides como la cortisona para ayudar con el proceso inflamatorio agudo y para estabilizar a los pacientes. La cortisona actúa como un poderoso antiinflamatorio; Cuando se inyecta en una articulación, puede ayudar a reducir la hinchazón y la inflamación y disminuir el malestar. Cuando se inyecta cortisona, sus efectos antiinflamatorios comienzan de inmediato, pero el tiempo que toma experimentar el alivio del dolor puede variar de días a semanas. Hay muchas ideas erróneas acerca de las inyecciones de cortisona porque hay diferentes tipos de cortisona. En general, dice el Dr. Sutera, puede recibir tres inyecciones de cortisona en la misma cantidad de meses antes de tomar un largo descanso antes de recibir otra ronda.

10. Mima tus pies

Si tiene artritis en los pies, probablemente también la tenga en las manos, y eso puede dificultar el mantenimiento. Pero recortar las uñas y alisar los callos regularmente es importante, dice el Dr. Sutera. “Si ya tiene articulaciones rígidas, no desea agravar el problema con las uñas largas, que pueden ocupar espacio en su zapato y crear una presión dolorosa”.

Considere darse una pedicura de salón cada cuatro o seis semanas. Solo asegúrese de elegir una habitación que valore la limpieza, por ejemplo, usando forros desechables dentro de la bañera para pies y permitiéndole traer sus propias limas de uñas, piedras pómez y tampones. “Solo puedes limpiar herramientas de metal, así que es más seguro traer las tuyas”, dice el Dr. Sutera. Si tiene diabetes o problemas de circulación, consulte con su médico para asegurarse de que está bien tener una pedicura de salón. El desarrollo de una infección puede llevar a complicaciones graves en estos casos.

11. Aprenda acerca de sus opciones de cirugía

Cuando la artritis del pie es grave y las opciones de tratamiento conservador fallan, la intervención quirúrgica puede ser una opción. Un tipo es una fusión de la articulación del dedo gordo, que fusiona los dos huesos que forman la articulación. Esto limita el rango de movimiento de la articulación, ayudando a eliminar la fuente de dolor. Otra opción es la cirugía de reemplazo articular para las articulaciones del dedo del pie. Ambas se consideran medidas de final del juego, pero para las personas que están lo suficientemente saludables como para manejar la cirugía, puede permitirles funcionar mucho mejor.

Loading...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *